想上厕所却上不出来，可能是由便秘、泌尿系统感染、心理因素、药物副作用、神经系统疾病等情况导致。

1. 便秘：饮食中膳食纤维摄入过少、水分不足，肠道蠕动就会减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，变得干结难以排出。长期缺乏运动，肠道肌肉松弛，也会影响正常的排便功能。不良的排便习惯，比如经常憋便，会使直肠对粪便的压力刺激变得不敏感，导致便意减弱。

2. 泌尿系统感染：细菌入侵尿道和膀胱，引发炎症。炎症刺激会使尿道和膀胱黏膜出现充血、水肿，产生频繁的尿意，但每次尿量却很少，还可能伴有尿痛、尿急等症状。

3. 心理因素：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态下，会影响神经系统对排便和排尿的调节。大脑会发出错误信号，干扰正常的排便、排尿反射，导致有便意却无法顺利排出。

4. 药物副作用：某些药物在使用过程中会出现影响排便或排尿的副作用。比如，一些抗抑郁药、抗组胺药可能会导致便秘；部分降压药、利尿药可能影响尿液生成和排出。

5. 神经系统疾病：当神经系统出现病变，如脊髓损伤、脑部肿瘤等，会破坏神经传导通路，使排便和排尿的神经指令无法正常传递，导致排便、排尿功能障碍。

日常生活中，要养成良好的生活习惯，合理饮食，多吃富含膳食纤维的食物，适量运动，保持良好心态。如果这种情况持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗 。